Диагностика ВИЧ-инфекции

Тестирование на ВИЧ

Тестирование крови на ВИЧ-инфекцию применяется в России с конца 1985 г.

Большинство тестов выявляют не сам ВИЧ, а антитела к нему и его белкам, для образования которых организму требуется определенное время – так называемый период «окна», когда лабораторно невозможно определить, есть ВИЧ у человека или нет.

Стандартной процедурой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к ВИЧ и его белкам методами иммуноферментного анализа (ИФА) и иммуноблоттинга (ИБ).Чувствительность составляет более 99,5%.

Интерпретация результатов теста на ВИЧ

• Положительный – антитела к ВИЧ и его     белкам обнаружены, абсолютное лабораторное подтверждение диагноза, необходимы консультирование, постановка на учет и диспансерное наблюдение.
• Сомнительный (неопределенный) – обнаружены антитела только к 1–2 белкам, невозможно однозначно интерпретировать результат, необходимы консультирование и повторный анализ
• Отрицательный – антител на данный момент не обнаружено.

Экспресс тест-системы:

• применяются в экстренных случаях;
• в дальнейшем результат должен обязательно  подтверждаться проведением стандартных исследований методами ИФА и ИБ.

Дети, рожденные от ВИЧ-положительных мам

Иммунная система новорожденного ребенка начинает полноценно функционировать  (т.е. самостоятельно вырабатывать антитела) только к 12–18 месяцу жизни. В крови новорожденных, рожденных ВИЧ-положительными женщинами, находятся материнские антитела к ВИЧ, такие дети до выяснения их ВИЧ-статуса имеют диагноз «перинатальный контакт по ВИЧ» и находятся на диспансерном учете.

Методом ПЦР можно провести раннюю предварительную диагностику ВИЧ-инфекции  у новорожденных к 4–6 месяцу жизни

Окончательный ВИЧ-статус ребенка определяется стандартными методами выявления антител   (ИФА и ИБ) по достижении им возраста 18 месяцев